這天一名25歲男性來急診
表示中午工作到一半時開始左胸痛
不舒服的感覺延著脖子上來
病人六年前曾左側自發性氣胸開過刀
近日沒有感冒咳嗽或是搬重物、撞擊
有抽菸
Ｘ光看見縱膈腔和皮下組織有異常的空氣顯影
電腦斷層確診自發性縱膈腔氣腫
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什麼是縱膈腔氣腫呢？
自發性縱膈腔氣腫
為少見疾病，據統計發生率約為1/800~1/42000，
在兒童尤其少見，兒童發生通常與氣喘有關，
如同自發性氣胸一樣，較好發於高、瘦的成年男性。
縱膈腔氣腫如何發生
縱隔腔是指胸腔內兩側肺臟中間，前後被胸骨和脊椎所包圍的部位，為心臟、大動脈、大靜脈、氣管、食道、胸腺等重要的器官所在，
正常的情況下，只有氣管與食道有空氣，其它部份不該有空氣存在。
縱膈腔氣腫是指空氣從肺泡的間質漏出，滲漏到縱膈腔裡，滲漏的空氣也可能延伸到胸部或頸部，可以在病人頸部及胸部皮膚，皆可摸到顆粒似的氣泡，觸感像海綿。
輕微的縱膈腔氣腫，只需氧氣吸入保守治療即可，嚴重之皮下氣腫危及生命徵象，則需作皮下切開引流及胸管置放。
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